本報兩會報道組 何文英
日前,全國人大代表、圣湘生物董事長戴立忠在接受《證券日報》記者采訪時表示,他今年兩會上的建議是聚焦完善公共衛(wèi)生體系建設、提升突發(fā)疫情應對能力等。
戴立忠認為,新冠肺炎疫情的發(fā)生是對我國公共衛(wèi)生體系的一次大考。雖然我國比較快速地控制住了疫情,但是也暴露出了我國突發(fā)疫情防控體制機制存在一些薄弱環(huán)節(jié),特別是在核酸檢測能力、應急基礎設施建設等方面有待進一步加強。
對此,戴立忠提出了兩點建議。一是在加大縣級綜合性醫(yī)院專業(yè)分子實驗室建設力度的同時,對醫(yī)療基礎條件相對薄弱且目前暫不具備新冠病毒核酸檢測能力的二級醫(yī)院和縣(市、區(qū))級疾控中心、大型醫(yī)院發(fā)熱門診,配置分子POCT(現(xiàn)場即時檢測)設備,建設簡易分子實驗室,助力我國醫(yī)療機構、公共衛(wèi)生服務機構特別是基層地區(qū)的機構快速實現(xiàn)新冠病毒核酸檢測,實現(xiàn)疑似病例或相關呼吸道感染癥狀人群的新冠病毒篩查管理,提升突發(fā)疫情檢測服務能力;助力大型醫(yī)院發(fā)熱門診新冠病毒快速篩查確診,避免疫情擴散和交叉感染。
二是以三級醫(yī)院、傳染病醫(yī)院為重點,按照突發(fā)傳染病防控要求的標準,每個醫(yī)院新建或改造一個生物安全防護更高的分子實驗室,日常可作為精準醫(yī)學能力建設的重要基礎設施,突發(fā)疫情時可作為專用的分子檢測實驗室使用。戴立忠表示,疫情防控進入常態(tài)化階段,隨著醫(yī)院門診的恢復,新冠核酸檢測和其他項目核酸檢測的需求并存將是醫(yī)院的常態(tài)。由于新冠肺炎疫情傳染性較強,生物安全防護要求較高,很多醫(yī)院開展新冠病毒核酸檢測時,往往難以同時開展其他核酸檢測項目,導致其他核酸檢測項目檢測需求難以得到及時快速的滿足,影響到其他患者疾病的及時診療。
此外,戴立忠認為,還需強化應急基礎設施建設,增強醫(yī)療機構應急救治能力。
據(jù)《2015-2020年中國傳染病醫(yī)院全景調研與發(fā)展戰(zhàn)略研究咨詢報告》顯示,我國現(xiàn)有164家傳染病醫(yī)院,公立醫(yī)院160家。其中,達到三級醫(yī)院規(guī)模、大于500張床位的只有19家醫(yī)院;絕大多數(shù)傳染病醫(yī)院的床位數(shù)量在50張-300張,大約占164家傳染病醫(yī)院的60%左右。
戴立忠建議,加強傳染病醫(yī)院能力建設,在參照現(xiàn)有綜合醫(yī)院人員編制配比的標準上適當提高傳染病醫(yī)院人員編制配比,并在國家經費支持、設備投入、硬件建設、科研課題申報等方面向傳染病醫(yī)院適當傾斜,真正讓傳染病醫(yī)院這支獨特的醫(yī)療力量在傳染病防控工作中發(fā)揮更加重要的作用。
此外,他還建議按照“平戰(zhàn)結合、戰(zhàn)備應急”原則,強化應急基礎設施建設,在每個地市至少建設一家傳染病醫(yī)院,在人口較多的縣(市)指定一家醫(yī)院作為傳染病醫(yī)院,并根據(jù)傳染病防控要求適當配置相關資源。在模式選擇上,可以采取“現(xiàn)有醫(yī)院+小湯山醫(yī)院”結合的“平戰(zhàn)結合”應急模式,疫情期間發(fā)揮應急救治功能,疫情后用于重大感染性疾病臨床醫(yī)學研究。在醫(yī)院的選擇上,可以指定綜合性醫(yī)院、老年病專科醫(yī)院或康復醫(yī)院為傳染病醫(yī)院,根據(jù)傳染病救治要求適當配置改造相應設施,并適當預留一定的場地予以臨時改造,日常作為綜合性醫(yī)院或專科醫(yī)院使用,疫情期間快速改造為傳染病救治醫(yī)院。
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