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平安健康險:從“小切口”做好“大文章” 推動商業健康保險與健康管理深度融合

2024-10-24 17:18  來源:證券日報網 

    本報記者 冷翠華

    “推動商業健康保險與健康管理深度融合。”這是今年9月份發布的《國務院關于加強監管防范風險推動保險業高質量發展的若干意見》(也被業界稱作保險業新“國十條”)針對健康險發展提出的明確要求。

    平安健康保險股份有限公司(以下簡稱“平安健康險”)作為專業經營健康險的保險公司,是如何在實踐中推動商業健康保險與健康管理深度融合的?從社會層面和公司經營層面看,二者融合的意義何在?近日,平安健康險黨委書記、董事長朱友剛,以及平安健康險黨委副書記、總經理助理林晟接受《證券日報》記者采訪,對上述問題進行深入解答。

    “管”好體重可使多方受益

    近日,平安健康險聯合中國醫學科學院阜外醫院推出業內首款數字化減重管理方案。

    這是平安健康險從體重管理這一“小切口”做好金融“五篇大文章”的實踐,也是關系著人民健康的“大問題”。

    減重管理方案備受業界關注,主要有幾方面的原因,一是體重水平與人體健康狀況密切相關,體重異常特別是超重和肥胖是導致心腦血管疾病、糖尿病和部分癌癥等慢性病的重要危險因素;二是調查顯示,我國居民超重肥胖形勢不容樂觀,亟需加強干預,予以改善;三是減重需求大,減重成功率低且易反彈。

    朱友剛表示,平安健康險的數字化減重方案通過醫險合作的方式,依托大數據模型,對用戶進行全面專業評估,并在科學減重的基礎上,將減重目標與游戲融合,通過階梯式獎勵用戶的每一次改變,能助力用戶養成健康生活習慣,實現有效減重、快樂減重。

    “健康保險既有金融屬性,也有風險管理的屬性。同時,健康保險也是民生和社會保障的重要組成部分。因此,做健康保險,就要做專業的醫療健康管理者、健康醫療服務的倡導者,而不只是提供簡單的保障。”朱友剛表示,抓好體重管理這個“小切口”,積極參與“體重管理年”活動,共同促進大眾身體健康,具有十分重要的社會意義。

    與此同時,從公司經營角度看,作為一家健康險公司,高度重視并積極參與大眾的體重管理也具有十分重要的意義。林晟表示,首先,從客戶畫像來看,平安健康險的主力客群年齡在35歲到55歲,這個年齡段超重的比例將近50%,高于社會平均水平,因此,公司客群和超重群體高度重疊,可以說,參與體重管理就是服務公司客戶,幫助他們做好健康管理。這也是將公司的發展融入國家戰略的舉措之一。

    其次,數字化減重管理方案有一個重要功能,即可以進行數據的沉淀和積累,從而支撐保險公司持續進行產品的升級和創新,更好滿足消費者需求。此外,通過體重管理不僅能有效提升客戶的健康水平,降低生病風險,而且還會降低公司經營風險,助力穩健經營。反過來,公司經營持續改善,則可以繼續提升保障水平,更好回饋客戶,從而形成正向循環。

    事實上,進行體重管理,已經成為國家層面的大事。今年6月份,國家衛生健康委等16個部門聯合制定了《“體重管理年”活動實施方案》。國家衛生健康委黨組書記、主任雷海潮表示,要通過體重管理這一“小切口”,推動慢性病防控這一事關人民健康的“大問題”逐步破解。

    啟動標準建設助力行業規范發展

    在“體重管理”“全民減重”等概念火爆的同時,我國健康產品市場快速增長,日趨繁榮,但也面臨產品質量良莠不齊、市場秩序混亂等問題,亟需建立配套的健康產品評價與管理規范。

    在此背景下,平安健康險與北大醫療和中國保健協會近日聯合啟動健康產品評價與管理規范建設,共同助力消費健康行業規范化、標準化發展。該管理規范針對健康生活類、亞健康保健類以及專業輔助調養類這三大健康品類,打造三類規范標準。

    啟動健康產品評價與管理規范的必要性何在?林晟表示,前期調研發現,我國消費健康品類市場發展迅速,預計到2030年市場將達1.6萬億元,消費者的需求從膳食均衡、基本保健向抗衰老、提精力需求進階。與此同時,健康品類持續增加與相關標準缺失之間的矛盾越來越突出。這也正是平安健康險等三方聯手啟動健康產品評價與管理規范建設的重要原因。

    林晟認為,預計健康品類相關標準的建設和完善,將給市場帶來多方面變化,一是促進市場公平良好競爭環境的建設,二是更好保障消費者權益,從安全標準、質量規范以及適用性指引三個層面,助力消費者對健康產品買得放心,用得正確。

    正如《“健康中國2030”規劃綱要》提到,健康是促進人的全面發展的必然要求,是經濟社會發展的基礎條件。“共建共享、全民健康”,是建設健康中國的戰略主題。在此進程中,保險公司是重要的參與者,推動商業健康保險與健康管理深度融合,不僅有利于提升大眾的健康水平,也必將使公司自身發展受益。

(編輯 喬川川)

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