本報記者 冷翠華

    中國人民健康保險公司（下稱“中國人保健康”）近日聯(lián)合螞蟻保險平臺，在沈陽地區(qū)推出兩款對接醫(yī)保個人賬戶的專屬健康保險產(chǎn)品，沈陽市基本醫(yī)療保險參保人員登錄支付寶即可用醫(yī)保個人賬戶余額購買上述兩款產(chǎn)品。這是中國人保健康積極響應(yīng)沈陽市政府惠民政策，有效拓展醫(yī)保個人賬戶資金使用功能、切實發(fā)揮商業(yè)保險作用、提高參保人員醫(yī)療保障水平的創(chuàng)新之舉。

    “社保＋商保” 購買更簡單

    據(jù)了解，此次新上市的兩款保險產(chǎn)品分別為《醫(yī)保個人賬戶專屬醫(yī)療險》和《醫(yī)保個人賬戶專屬重疾險》，均為無縫對接沈陽市基本醫(yī)保的專屬產(chǎn)品，是中國人保健康根據(jù)《沈陽市人力資源和社會保障局沈陽市財政局關(guān)于調(diào)整職工基本醫(yī)療保險個人賬戶用于購買商業(yè)健康保險有關(guān)問題的通知》而開發(fā)的。該文件指出：“職工基本醫(yī)療保險個人賬戶結(jié)余的50%部分可用于本人或者直系親屬購買商業(yè)健康保險”。沈陽市基本醫(yī)保參保人員登錄支付寶，搜索“沈陽醫(yī)保個人賬戶保險”，或進(jìn)入支付寶“我的”-“保險服務(wù)”—“產(chǎn)品”，便可使用自己的醫(yī)保個人賬戶余額為本人或配偶、子女購買上述保險產(chǎn)品。

    與其他線上購買商業(yè)保險體驗不同的是，此次中國人保健康聯(lián)合螞蟻保險創(chuàng)新實現(xiàn)了免健康告知、線上自動核保以及線上理賠申請等科技感十足的便捷服務(wù)，市民們足不出戶，只需動動手指，便可享受到各項保險服務(wù)，在基本醫(yī)保基礎(chǔ)上提高自己和家人的健康保障水平。

    醫(yī)療險+重疾險 保障更全面

    具體來看，上述專屬醫(yī)療保險產(chǎn)品具有價格低、報銷范圍全、保障額度高的特點(diǎn)。參保人在購買后即可享受“年度保障限額300萬元，目錄內(nèi)外100%報銷，100種重疾0元免賠額”的全方位保障。凡出生滿28天至60周歲身體健康的個人均可作為被保險人，可續(xù)保至100周歲。

    以26歲到30歲的人群為例，專屬醫(yī)療險首次投保每人每年保費(fèi)163元，等待期后發(fā)生住院治療的，在扣除相應(yīng)免賠額后，均按照100%比例報銷醫(yī)療費(fèi)用。萬一得了產(chǎn)品條款約定的100種重大疾病入院，還可享受零免賠。在就診醫(yī)院方面，在一般醫(yī)療險產(chǎn)品涵蓋全國公立二級及以上醫(yī)院的慣常約定基礎(chǔ)上，本次專門定制的產(chǎn)品還特地開放了沈陽地區(qū)35家醫(yī)保定點(diǎn)民營醫(yī)院，大大拓寬了被保險人的就醫(yī)選擇。

    與此同時，為了體現(xiàn)醫(yī)保個人賬戶專屬保險的惠民特色，對于產(chǎn)品上線首月購買的用戶，還提供了零等待期的特別優(yōu)待，用戶于2018年8月15日前投保，次日起就可以享受豐富的保險保障。

    從上述專屬重疾保險產(chǎn)品來看，其責(zé)任包含100種重大疾病及50種輕癥，患輕癥后，重大疾病仍可賠付。凡出生滿31天至60周歲的身體健康的個人均可作為被保險人，可續(xù)保至99周歲。以35歲男性、10萬元重疾保額為例，每年保費(fèi)206元。等待期后確診初次發(fā)生約定的重大疾病或輕癥，就可獲得賠償。在保障額度方面，專屬重疾險產(chǎn)品分為三檔，可滿足不同人群的實際需求：一檔重疾10萬元，輕癥2萬元；二檔重癥30萬元，輕癥6萬元；三檔重疾50萬元，輕癥10萬元。

    科技創(chuàng)新 引領(lǐng)產(chǎn)品變革

    國務(wù)院辦公廳4月28日正式印發(fā)《促進(jìn)”互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》，就促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療健康深度融合發(fā)展做出部署，優(yōu)化資源配置，創(chuàng)新服務(wù)模式，提高服務(wù)效率，降低服務(wù)成本，滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生健康需求。

    中國人保健康相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，該公司順應(yīng)宏觀政策導(dǎo)向與保險科技迅猛發(fā)展勢頭，在產(chǎn)品創(chuàng)新、服務(wù)創(chuàng)新、運(yùn)營創(chuàng)新等方面全面發(fā)力，借助新興科技，提升服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)內(nèi)涵，實現(xiàn)公司質(zhì)量變革、效率變革和動力變革。

    該負(fù)責(zé)人表示，中國人保健康此次推出“醫(yī)保個人賬戶專屬健康險”，首發(fā)選擇螞蟻金服保險平臺，正是看中該平臺以保險科技為核心的功能體現(xiàn)，進(jìn)而利用螞蟻保險保民公社等渠道，及時收集用戶反饋的意見，分析評價用戶需求，不斷為用戶提供更好的產(chǎn)品和服務(wù)。